Cordarone 147

+

Cordarone (amiodarona), fiole - perspectiva Proprieti farmacologice: Proprieti antiaritmice: Creta potenialul de aciune al fibrei cardiace fr s-i modifice amplitudinea (Clasa una III-a Vaughan Williams). Alungirea izolat un fazei una III-a a potenialului de aciune rezult din micorarea curentului potásica, fr modificarea curenilor de sodiu i de Calciu. Efecto bradicardizant prin scderea automatismului sinusal i prin frnare intrasinusal acest efect nu Este antagonizat de atropina. Efect adreno-frenator alfa beta i: ncetinirea conductibilitii sino-atriale, atriale i nodale, cu cu att mai accentuat ct ritmul Este mai rápida. existe nu modificri de la conductibilitate Nivel ventricular. Creterea perioadelor refractare i scderea excitabilitii miocardice La Nivel auricular, nodal i ventricular, ncetinirea conductibilitii i creterea perioadelor refractare n CILE de acceso aurículo-ventriculare. Scderea miocardice contractilitii. Farmacocinetic: Cantitatea de Cordarone injectat scade foarte rápida n SNGE, producndu-se o impregnare un esuturilor, cu inundarea situsurilor receptoare activitatea son Un Maxim DUP aproximativ 15 min i se termin DUP 4 de mineral. Dac nu existe o nou administrare, produsul sí DAC Elimin treptat existen o nou administrare, injectabil, stocul tisular se refacio orales sau del Ca n cazul administrrii comprimatelor de Cordarone. terapeutice Indicaii: Tulburri tumba ritmului ale, n especial: tulburri ale ritmului fibrilación ventricular rápida cu Ritm tahicardii de Wolff-Parkinson-White tulburri ale ritmului ventricular. Contraindicaii: Absoluto: sinusale bradicardii, bloque sinoauricular, Boala nodulului bloque atrioventricular sinusal, tulburri de conducere bi-sau trifasciculare. n aceste cazuri, soluia injectabil de amiodarona poate fi utilizat NTR-o unitate specializat i sub protecia unei stimulri electrosistolice colaps cardiovascular, Sever arterial hipotensiune disfuncie tiroidian alergie la IOD asociere cu Medicamente cuidar Dau torsada vrfurilor sarcin: tratamentul se instituie Doar DAC Este EXAMEN necesar . Relativa: asocierea cu beta-blocante i laxativi stimulani. Precauii: Amiodarona nu trebuie utilizat pe cale injectabil DECT NTR-un spitalicesc mediu specializat i sub continu supraveghere (ECG, TA). Se lo recomendamos Pruden n caz de hipotensiune, insuficien Sever respiratorie, descompensación miocardiopatii i insuficiene tumba cardiace. Interaciuni medicamentoase i alte interaciuni: Asocieri contraindica: Medicamente cuidado producción torsada vrfurilor antiaritmice (bepridil, Clasa Me quito quinidin) nonantiaritmice (lidoflazin, prenilamin, vincamin). Asocieri nerecomandate: beta-blocante, posibile tulburri de automatismo i de conducere laxante. Asocieri ce trebuie fcute cu precauie: hipokaliemiante (altele DECT laxante stimulante): diuretice hipokaliemiante separada corticoizi sau asociate (glucocorticoizi, mineralocorticoizi), pe cale en general, tetracosactida anfotericina B PE cale i. v. Este necesar s se Previn hipokaliemia (i s se corecteze, DAC Este necesar), s se supravegheze intervalul QT i, n caz de torsad, s nu se administreze antiaritmice (a se O cara stimulare electrosistolic). Anticoagulante orale (warfarina): creterea efectului anticoagulantelor orale i un riscului hemoragic necesit control de la ONU mai frecvent al nivelului protrombinei i o adaptare un posologiei anti-coagulantelor orale pe durata tratamentului cu amiodarona i DUP ntreruperea lui. Digitalice: posibilitatea unei tulburri de automatismo (bradicardie excesiv) i de conducere aurículo-ventricular (sinergismo de aciune). Pentru digoxina existe posibilitatea digoxinemiei creterii, cu accentuarea riscului tulburrilor de automatismo. Supravegherea clínica, ECG i eventual digitalicelor adaptarea posologiei. Fenitoina: creterea nivelului plasmática al fenitoinei cu Semne de supradozare (n neurologice especial). clínica Supraveghere i reducerea dozelor de fenitoína de ndat ce apar Semne de supradozare. Un sí Controla eventual nivelul plasmática al fenitoinei. Reacii adversa: Efecte localizate: posibilitate de flebite datorate perfuziilor. Acest efect fi poate evitat prin tehnica cateterului n poziie central. Efecte generale: bufeuri, transpiraii, greuri (pe cale por vía intravenosa directa) tensiunii scderea, n moderat general y tranzitorie: au fost raportate cazuri de hipotensiune romper sau colaps DUP o supradozare sau o administrare prea rápida (cale por vía intravenosa directa) bradicardie moderat. n cazuri tio, n-mail La persoanele n vrst, un fost raportat o bradicardie accentuat i, n excepional mod, parada de la ONU sinusal efectul proaritmogen al amiodaronei Este rar a fost raportat o cretere Precoce i cel mai frecvent MODERAT un transaminazelor aceast hipertransaminazemie ramne n en general izolat cazuri izolate de oc anafiláctico au fost descrise DUP administrarea iv hipertensiune intracranian benigna (pseudotumor cerebral) bronhospasm i / n sau APNEE caz de insuficien respiratorie cortar, n la astmatici especial. Mod de administrare: Nu trebuie utilizate concentraii inferioare un 2 fiole n 500 ml. Un sí utilizació exclusiv serul glucozat izotonic. Nu adugai nici alt produs ONU n lichidul de perfuzie. Perfuzie venoas: Tratament de atac: n medie 5 mg / kg corp n 250 ml de Ser glucozat, perfuzat 20 min - 2 de mineral i rennoit de 2-3 ori n 24 ore. Adaptai debitul n funcie de rezultate. Aciunea se manifiesta n minutos primele i dispare treptat. Se va continua cu o nou perfuzie. Tratament de ntreinere: 10-20 mg / kg Corp (n medie 600-800 mg / 24 ore, pn la 1200 mg / 24 ore) n 250 ml Ser glucozat TIMP de cteva Zile. Pentru trecerea la tratamentul pe cale orales se presen nc din prima ZI de perfuzie 3 masa comprimida pe zi. Aceast posologie poate fi MRIT pn la masa comprimida 4-5 / zi. Un Atenie se acorda o atenie i. v. administrrii especial directe. n, acest mod de administrare nu se lo recomendamos general. Ea trebuie limitat la situaiile de Jürgen n caz de cee ale Altor terapeutice alternativa i nu Este utilizat DECT n seciile de reanimare cardiológico monitorizat sub supraveghere. Administrarea i. v. Este contraindicat directa n caz de hipotensiune, insuficien Sever respiratorie, miocardopatii sau insuficien cardiaca (RISC de agravare). Este posologia n medie de 5 mg / kg corp. Durata injectrii nu trebuie s fie n nici ONU caz mai micrófono de 3 minuto. Nu adugai nici n de la ONU sering alt produs. Dac tratamentul trebuie continuat, aplicai-l-o printr nou perfuzie. Condiii de pstrare: A se conserva La Temperatura ambiant. Forma de prezentare: Fiole cu 150 mg / 3 ml, cutie cu 6 fiole. Cortrosyn Depot (tetracosactid) - perspectiva